Guia da Tireoide: Tudo o que você precisa saber sobre sintomas, causas e tratamento
- Daniela Marques Atkinson
- 15 de set. de 2025
- 6 min de leitura
Atualizado: 16 de set. de 2025
Guia completo sobre Tireoide: como identificar sintomas, entender as doenças e buscar o tratamento adequado
Você já ouviu alguém dizer “minha tireoide está alterada” e ficou sem entender direito o que isso significa? A tireoide é uma glândula pequena, mas que tem impacto em praticamente todo o corpo. Quando não funciona bem, pode causar desde sintomas sutis até doenças que afetam o metabolismo, o peso, o humor, a fertilidade e até o coração.
Como endocrinologista, já acompanhei centenas de pacientes que chegaram ao consultório com dúvidas, medo e muitas vezes informação incompleta ou equivocada que encontraram na internet. Entendo a angústia de quem sente sintomas como cansaço, queda de cabelo ou dificuldade para emagrecer e não sabe se isso pode estar relacionado à tireoide.
Por isso preparei este guia: para trazer informações confiáveis, baseadas em evidências e na prática clínica, que vão ajudar você a compreender como a tireoide funciona, quais são os sinais de alerta, quando é hora de procurar ajuda e quais são as opções de tratamento.
Em resumo: aqui você vai encontrar tudo o que precisa saber sobre a tireoide em um único lugar.
Por que entender sobre tireoide é importante?
A tireoide é uma glândula pequena, mas essencial para o funcionamento do corpo. Seus hormônios influenciam diretamente o metabolismo, o peso, o humor, a fertilidade, a saúde do coração e até o crescimento nas crianças.
Nos últimos anos, os problemas da tireoide se tornaram um tema cada vez mais discutido, tanto nos consultórios quanto nas redes sociais. O lado positivo é que há mais atenção para o assunto; o negativo é que, junto com isso, cresceu também a quantidade de informações incompletas ou equivocadas.
Na prática, vejo pacientes que chegam inseguros, sem saber se os sintomas que sentem estão realmente ligados à tireoide ou não. Outros acreditam em soluções rápidas divulgadas na internet, mas que não têm respaldo científico e podem até prejudicar a saúde.
É por isso que entender o papel da tireoide é tão importante: não se trata apenas de hormônios, mas de qualidade de vida, prevenção de complicações e segurança no tratamento. A boa notícia é que, com orientação médica adequada, é possível diagnosticar e tratar de forma simples e eficaz.
O que é a tireoide e qual sua função no organismo?
A tireoide é uma glândula em formato de borboleta, localizada na parte da frente do pescoço. Ela produz dois hormônios principais: T4 (tiroxina) e T3 (triiodotironina). O T3 é produzido em menor quantidade diretamente pela glândula, e a maior parte surge a partir da conversão do T4 em T3 nos tecidos periféricos, como fígado e rins.
Esses hormônios regulam funções vitais, como:
Gasto de energia e controle do peso
Funcionamento do coração
Humor e saúde mental
Temperatura corporal
Funcionamento do intestino
Crescimento e desenvolvimento (especialmente nas crianças)
Saúde dos ossos, pele e cabelos
Ciclo menstrual e fertilidade
Quando há desequilíbrio hormonal, todo o corpo pode ser afetado.
Principais doenças da tireoide: sintomas e causas
Hipotireoidismo
Acontece quando a tireoide produz menos hormônio do que o necessário. Isso desacelera o metabolismo, podendo causar:
Cansaço constante e sonolência
Ganho de peso
Queda de cabelo
Pele ressecada
Intestino preso
Alterações de humor
Dificuldade de memória e concentração
Irregularidade menstrual e infertilidade
Inchaço no rosto e pálpebras
Sensação de frio em excesso
O tratamento é feito com reposição do hormônio (levotiroxina), ajustada de acordo com exames periódicos.
Tireoidite de Hashimoto
É a principal causa de hipotireoidismo. Trata-se de uma doença autoimune em que o organismo produz anticorpos contra a própria tireoide, podendo levar à redução da produção hormonal.
Importante: ter anticorpos positivos não significa automaticamente ter sintomas ou precisar de tratamento. A decisão de tratar depende dos níveis hormonais.
Hipertireoidismo
Ocorre quando a tireoide produz hormônios em excesso, acelerando o metabolismo. Pode causar:
Emagrecimento rápido
Palpitações e arritmias
Ansiedade, irritabilidade
Insônia
Tremores
Sudorese excessiva
Queda de cabelo difusa
Olhos saltados (em casos específicos da Doença de Graves)
O tratamento pode envolver medicamentos, iodo radioativo ou cirurgia, conforme cada caso.
Nódulos da tireoide
Nem sempre causam sintomas, mas podem provocar:
Sensação de caroço no pescoço
Rouquidão persistente
Dificuldade para engolir
Aumento visível na região cervical
A presença de um nódulo na tireoide é relativamente comum e, na maioria dos casos, não está relacionada a câncer. Ainda assim, todo nódulo precisa ser avaliado por um especialista, que irá indicar se é necessário apenas acompanhamento ou a realização de exames complementares, como a ultrassonografia ou a punção aspirativa (PAAF).
Bócio
O bócio é o aumento do volume da glândula tireoide. Ele pode ser difuso (quando toda a glândula aumenta de tamanho) ou nodular (quando há a presença de um ou mais nódulos).
As causas mais comuns incluem:
Excesso de iodo,
Doenças autoimunes (como Hashimoto e Doença de Graves),
Presença de nódulos,
Histórico familiar.
Embora a deficiência de iodo já tenha sido uma das principais causas de bócio no passado, no Brasil essa situação é rara, pois desde 1953 o sal de cozinha recebe adição obrigatória de iodo por lei.
O bócio pode ser assintomático, mas em alguns casos causa desconforto no pescoço, dificuldade para engolir ou sensação de pressão na região cervical. O tratamento depende da causa e da repercussão clínica.
A tireoide pode engordar ou emagrecer?
Uma dúvida frequente é se a tireoide pode causar alterações de peso. A resposta é: sim, pode influenciar, mas isso varia entre pessoas.
No hipotireoidismo, algumas pessoas ganham peso; em outras, predominam sintomas como cansaço ou pele seca. No hipertireoidismo, o emagrecimento pode acontecer, mas nem sempre é o principal sintoma.
O mais importante: quando o tratamento é feito corretamente, o corpo volta a funcionar normalmente, sem impacto da tireoide sobre o peso.
Causas e fatores de risco para doenças da tireoide
Doenças autoimunes (Hashimoto, Doença de Graves)
Histórico familiar
Mais comuns em mulheres, principalmente após os 40 anos
Gestação e pós-parto
Uso de medicamentos (como amiodarona e lítio)
Deficiência de iodo (não é mais problema no Brasil, pois desde 1953 o sal é iodado por lei)
Excesso de iodo (suplementação sem orientação pode causar disfunções)
Presença de nódulos ou bócio multinodular
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico envolve:
Consulta médica detalhada, com histórico e sintomas.
Exames laboratoriais: TSH e T4 livre são os principais. Em alguns casos, T3 total e anticorpos antitireoidianos.
Exames de imagem: ultrassonografia para avaliar nódulos, tamanho e características da glândula.
Em alguns casos específicos, pode ser solicitada a cintilografia da tireoide
Punção aspirativa por agulha fina (PAAF): realizada quando há algum nódulo com características suspeitas, para análise citológica.
Como tratar as doenças da tireoide?
Hipotireoidismo: reposição de hormônio (levotiroxina).
Hipertireoidismo: medicamentos antitireoidianos, iodo radioativo ou cirurgia.
Nódulos: acompanhamento com ultrassom, PAAF quando indicado, e cirurgia em casos de risco. Em situações selecionadas, pode ser realizada a ablação por radiofrequência ou laser.
O que acontece se você não tratar?
Hipotireoidismo: colesterol alto, doenças cardiovasculares, infertilidade, depressão, cansaço excessivo, alterações de humor, dores musculares ou articulares.
Hipertireoidismo: arritmias, osteoporose, insuficiência cardíaca, parto prematuro, agitação, alteração do sono, irritabilidade. agitação.
Nódulos: atraso no diagnóstico de câncer de tireoide, nos casos de nódulo suspeito. Sintomas de falta de ar e dificuldade de deglutir, nos casos de nódulos volumosos.
Tireoide e gravidez
Alterações na tireoide podem prejudicar mãe e bebê.
Hipotireoidismo não tratado: aborto, parto prematuro, prejuízos no desenvolvimento neurológico do bebê.
Hipertireoidismo mal controlado: pré-eclâmpsia, parto prematuro, baixo peso ao nascer.
Toda gestante deve ter a função tireoidiana monitorada.
Conclusão: cuide da sua tireoide, cuide de você
Agora que você entendeu o que é a tireoide, os sintomas de alerta, como diagnosticar e tratar, já sabe o quanto é importante dar atenção a essa pequena glândula que faz tanta diferença.
Se você suspeita de alterações, não precisa enfrentar isso sozinho. Agende uma consulta com endocrinologista e dê o primeiro passo para cuidar da sua saúde.
Dra. Daniela Marques Atkinson
Médica Endocrinologista e Metabologista
CRM 28824 | RQE 21349
Especialista em saúde hormonal e metabólica
Atendimento em Lajeado/RS
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